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各鎮(zhèn)人民政府，各街道辦事處，市政府各部門：

為貫徹落實中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》、浙江省人民政府辦公廳《關(guān)于加快建設(shè)基本養(yǎng)老服務(wù)體系的實施意見》、金華市人民政府辦公室《關(guān)于加快建設(shè)基本養(yǎng)老服務(wù)體系的實施意見》，全面推進公共服務(wù)“七優(yōu)享”工程“老有康養(yǎng)”攻堅行動，加快建設(shè)我市基本養(yǎng)老服務(wù)體系，保障老年人的生活有質(zhì)量有尊嚴(yán)有活力，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)提出如下實施意見。

一、總體要求

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的二十大精神和黨中央、國務(wù)院決策部署，全面落實上級黨委政府指示要求，堅持基礎(chǔ)性、普惠性、共擔(dān)性、系統(tǒng)性原則，加快建成權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的基本養(yǎng)老服務(wù)體系。到2025年，“居家＋社區(qū)機構(gòu)＋智慧養(yǎng)老”家門口養(yǎng)老模式基本形成，統(tǒng)分結(jié)合、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合、資源整合的生活照料舒心、醫(yī)療養(yǎng)護省心、優(yōu)質(zhì)服務(wù)放心的“三合三心”目標(biāo)基本實現(xiàn)，打造幸福頤養(yǎng)樣板市。

二、工作任務(wù)

（一）構(gòu)建基本養(yǎng)老服務(wù)制度體系

1.梳理基本養(yǎng)老服務(wù)主要內(nèi)容?；攫B(yǎng)老服務(wù)是指由國家直接提供或者通過一定方式支持相關(guān)主體向老年人提供的，旨在實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所依必需的基礎(chǔ)性、普惠性、兜底性服務(wù)，包括物質(zhì)幫助、照護服務(wù)、關(guān)愛服務(wù)等內(nèi)容。制定落實《義烏市基本養(yǎng)老服務(wù)清單》（見附件），明確服務(wù)的對象、項目、內(nèi)容等。建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單動態(tài)調(diào)整機制，根據(jù)人口老齡化程度、經(jīng)濟社會發(fā)展水平和養(yǎng)老服務(wù)供給狀況等因素，由相關(guān)部門提出修訂意見，按程序報批后以部門名義印發(fā)實施。（責(zé)任單位：市“浙里康養(yǎng)”專班成員單位）

2.明確基本養(yǎng)老服務(wù)重點對象。重點對象主要包括60周歲以上的失能老年人、經(jīng)濟困難老年人和80周歲以上的全部老年人。聚焦失能老年人照護，持續(xù)深化長期護理保險制度，擴大長期護理保險覆蓋范圍，完善長護險支付標(biāo)準(zhǔn)，推進認知障礙照護專區(qū)建設(shè)，提供家庭養(yǎng)老指導(dǎo)服務(wù)。到2025年，護理型床位占比達60%，每萬名老年人擁有認知障礙照護床位20張，長期護理保險參保人數(shù)達到115萬。聚焦經(jīng)濟困難老年人兜底保障，健全城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)和特困供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整機制，落實特困人員的基本生活保障標(biāo)準(zhǔn)和照料護理費用，穩(wěn)步提高社會救助兜底保障水平，對有集中供養(yǎng)意愿的特困老年人全部實行集中供養(yǎng)。聚焦長期護理老人，聚焦高齡老年人生活保障，為所有80周歲以上義烏戶籍老年人發(fā)放高齡津貼。80周歲至89周歲每人每月60元，90周歲至99周歲每人每月100元，100周歲以上每人每月500元，自2023年1月1日起執(zhí)行，并根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平調(diào)整。（責(zé)任單位：市民政局、市財政局、市人力社保局、市衛(wèi)健局、市醫(yī)保局、市殘聯(lián)，各部門按職責(zé)分工負責(zé)，下同）

3.建立基本養(yǎng)老服務(wù)工作機制。實施老年人精準(zhǔn)識別和動態(tài)管理，開展統(tǒng)一老年人能力綜合評估，80周歲及以上老年人每年可申請免費評估一次，80周歲以下老年人每兩年可申請免費評估一次，評估費用財政給予保障。依托“浙里康養(yǎng)”數(shù)字化應(yīng)用，迭代升級智慧養(yǎng)老場景應(yīng)用，加強老年人醫(yī)保、社保、健康狀況及經(jīng)濟狀況等數(shù)據(jù)共享，細化與常住人口、服務(wù)半徑掛鉤的制度安排，逐步實現(xiàn)從“人找服務(wù)”到“服務(wù)找人”。加強“網(wǎng)格化”探訪關(guān)愛服務(wù)，實現(xiàn)獨居、空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭、經(jīng)濟困難等老年人探訪關(guān)愛全覆蓋，支持基層老年協(xié)會、志愿服務(wù)組織等參與探訪關(guān)愛服務(wù)。（責(zé)任單位：市“浙里康養(yǎng)”專班成員單位）

4.加強基本養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費保障。建立基本養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費保障機制，健全完善養(yǎng)老服務(wù)補助、扶持等政策，全面落實養(yǎng)老服務(wù)補貼和護理補貼，加大并規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)運行補貼，強化養(yǎng)老護理員崗位津貼的財政補助力度，民政、財政部門適時研究出臺基本養(yǎng)老服務(wù)補助實施辦法。（責(zé)任單位：市民政局、市財政局）

（二）提升養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)運行能力

5.確保公辦養(yǎng)老機構(gòu)保障基本。堅持公辦養(yǎng)老機構(gòu)的公益屬性，保障基本養(yǎng)老服務(wù)供給和應(yīng)對突發(fā)事件，政府投入資源或者出資建設(shè)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施優(yōu)先用于基本養(yǎng)老服務(wù)，重點為經(jīng)濟困難失能、計劃生育特殊家庭等老年人提供無償或低償托養(yǎng)服務(wù)。推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)體制改革、服務(wù)模式改革、入住方式改革，提升養(yǎng)老機構(gòu)入住率。依托養(yǎng)老機構(gòu)為困難失能老年人提供延伸服務(wù)。到2025年，爭創(chuàng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)桿機構(gòu)1家以上，四星級養(yǎng)老機構(gòu)2家，養(yǎng)老機構(gòu)食堂“陽光廚房”建成率達到80%以上。（責(zé)任單位：市發(fā)改局、市民政局、市衛(wèi)健局、市殘聯(lián)、市國資辦、市市場監(jiān)管局）

6.扶持民營養(yǎng)老機構(gòu)有序發(fā)展。落實普惠型養(yǎng)老機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵民辦養(yǎng)老機構(gòu)提供普惠養(yǎng)老服務(wù)。民辦養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過政府購買服務(wù)方式提供基本養(yǎng)老服務(wù)的，政府根據(jù)服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量支付相應(yīng)費用。養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)享受與居民用戶同等用水、用電、用氣、用熱價格政策。鼓勵小微養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)與發(fā)展，聯(lián)合財政適時出臺小微養(yǎng)老機構(gòu)補助辦法。繼續(xù)實施綜合保險補助，對非營利性養(yǎng)老機構(gòu)的保費，在省級補助基礎(chǔ)上市財政補助三分之一，對營利性機構(gòu)保費減半補助。積極開展養(yǎng)老機構(gòu)等級評定工作，對首次評定為三星級及以上的養(yǎng)老機構(gòu)，對其進行一次性獎勵，獎勵標(biāo)準(zhǔn)為三星級機構(gòu)10萬元、四星級機構(gòu)20萬元、五星級機構(gòu)50萬元，各鎮(zhèn)街可根據(jù)實際情況給予適當(dāng)配套補助，其中三星級獎勵僅限定于民建民營機構(gòu)。同一機構(gòu)提升后被評定為更高等級的，實行差額獎勵。（責(zé)任單位：市民政局、市財政局、市衛(wèi)健局、市殘聯(lián)、各鎮(zhèn)街）

7.推動居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)長效運行。加快居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，定期開展綜合評估和星級評定。加快推進“居家＋社區(qū)＋機構(gòu)”養(yǎng)老服務(wù)相融合，支持養(yǎng)老機構(gòu)運行居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和家庭養(yǎng)老床位，上門提供居家養(yǎng)老服務(wù)。鎮(zhèn)街居家養(yǎng)老服務(wù)中心實行專業(yè)化運行，為有需求的村（社區(qū)）實現(xiàn)助餐、配送餐服務(wù)全覆蓋。落實養(yǎng)老服務(wù)補貼制度，通過自建自營、合作經(jīng)營、招標(biāo)確定等方式，引進專業(yè)機構(gòu)采取項目化或連鎖化的運行模式，提高居家養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化、社會化水平。結(jié)合村（社區(qū)）居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心資源，統(tǒng)分結(jié)合、相互補充，滿足居家老年人對養(yǎng)老服務(wù)的多樣化需求。（責(zé)任單位：市民政局、市財政局）

8.推動居家養(yǎng)老服務(wù)模式升級創(chuàng)新。全面推行養(yǎng)老服務(wù)“愛心卡”制度，出臺實施辦法，制定動態(tài)管理制度，全方位提供助餐、助醫(yī)、助潔、助購等服務(wù)。深化“統(tǒng)分結(jié)合”居家養(yǎng)老服務(wù)模式，鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)、鎮(zhèn)街居家養(yǎng)老服務(wù)中心專業(yè)化服務(wù)向社區(qū)延伸，實現(xiàn)服務(wù)規(guī)范有效。到2025年，“愛心卡”基本實現(xiàn)全覆蓋。（責(zé)任單位：市民政局、市財政局）

9.深化醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)機構(gòu)融合發(fā)展。推進醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)一體化或毗鄰建設(shè)，構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心提供居家養(yǎng)老服務(wù)為基礎(chǔ)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新型養(yǎng)老服務(wù)模式。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)開展多種形式的簽約合作，提供醫(yī)療、康復(fù)、護理、生活照料、安寧療護等醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務(wù)。到2025年，康養(yǎng)聯(lián)合體實現(xiàn)鎮(zhèn)街全覆蓋，至少建成1個康復(fù)輔具適配服務(wù)平臺，至少建有1個縣級醫(yī)院安寧療護病區(qū)，基層醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)不少于3家，50%以上鎮(zhèn)街衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）提供安寧療護服務(wù)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健局、市民政局、各鎮(zhèn)街）

（三）強化基本養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施保障

10.實施養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施科學(xué)化布局行動。結(jié)合我市經(jīng)濟社會發(fā)展水平、老年人口狀況和發(fā)展趨勢、環(huán)境條件等因素，組織實施《義烏市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專項規(guī)劃》，嚴(yán)格按照人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)，分區(qū)分級規(guī)劃設(shè)置社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。詳細規(guī)劃確定的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地，未履行法定修改程序不得隨意改變土地用途。（責(zé)任單位：市民政局、市自規(guī)局）

11.實施居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施提升達標(biāo)行動。貫徹落實《金華市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》要求，按標(biāo)準(zhǔn)配置鎮(zhèn)街、村（社區(qū)）居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，推進新建住宅小區(qū)同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付“四同步”配建居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，解決已建成住宅小區(qū)配置問題。到2025年，完成已建成住宅小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施整改配置，新建住宅小區(qū)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達標(biāo)率達到100%。（責(zé)任單位：市發(fā)改局、市民政局、市自規(guī)局、市建設(shè)局）

12.實施適老化環(huán)境提升改造行動。繼續(xù)推進困難老年人家庭適老化改造，做到應(yīng)改盡改。著眼居家生活照料、起居行動、康復(fù)護理等需求，采取政府補貼、家庭自付的資金分擔(dān)機制，引導(dǎo)社會化專業(yè)機構(gòu)為符合條件的老年人家庭提供居家適老化改造服務(wù)。深化全國示范性老年友好型社區(qū)建設(shè)，爭創(chuàng)省級老年友好城市。優(yōu)先推進與老年人日常生活密切相關(guān)的公共活動空間服務(wù)設(shè)施改造，為老年人提供安全、便利和舒適的環(huán)境。持續(xù)推進城市老舊小區(qū)加裝電梯工程，到2025年完成30臺以上。（責(zé)任單位：市民政局、市衛(wèi)健局、市財政局、市建設(shè)局、市殘聯(lián)）

（四）強化基本養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)

13.實施養(yǎng)老服務(wù)人才提升行動。把“每萬名老年人擁有持證護理員數(shù)量”納入共同富裕建設(shè)重點指標(biāo)，到2025年，每萬老年人擁有持證養(yǎng)老護理員達到27人，其中高級以上護理員比例不低于18%，持證養(yǎng)老護理員中持救護員證不低于70%。強化全市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)護理員培訓(xùn)，特困供養(yǎng)機構(gòu)應(yīng)按完全失能人員1∶3、部分失能人員1∶6、自理人員1∶15的比例配備護理人員。通過競賽形式促進養(yǎng)老護理員的職業(yè)技能提升、推薦參加“八婺金匠”評選。（責(zé)任單位：市民政局、市人力社保局、市總工會）

14.引導(dǎo)社會組織參與為老服務(wù)。發(fā)揮志愿者、為老服務(wù)組織作用，加強基層老年協(xié)會建設(shè)，支持引導(dǎo)開展“銀齡互助”活動。鼓勵持證社會工作者開展老年社會工作，積極發(fā)揮社會工作服務(wù)在精神慰藉、咨詢服務(wù)、權(quán)益保障等方面的重要作用。培育發(fā)展為老服務(wù)社會組織，鼓勵公益創(chuàng)投設(shè)立為老惠老項目，形成“機構(gòu)＋社會組織＋慈善資源”多元參與的養(yǎng)老服務(wù)模式。到2025年，培育至少1家為老服務(wù)品牌社會組織，打造2個以上慈善專項助老公益項目。（責(zé)任單位：市“浙里康養(yǎng)”專班成員單位）

（五）提升智慧養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)用能力

15.建好智慧養(yǎng)老服務(wù)終端平臺。加強與省建“浙里康養(yǎng)”平臺對接，建設(shè)具有義烏特色的智慧養(yǎng)老服務(wù)品牌“怡養(yǎng)義烏”，構(gòu)建老年人居家服務(wù)、緊急救助、助餐配送餐等線上線下聯(lián)動場景，方便老年人及其家庭使用。為所有鎮(zhèn)街居家養(yǎng)老服務(wù)中心配備智能服務(wù)終端，并逐步向村（社區(qū)）居家養(yǎng)老照料中心推廣。到2025年，建成2家智慧養(yǎng)老院，智慧養(yǎng)老服務(wù)向老年人有效延伸。（責(zé)任單位：市民政局、市財政局、各鎮(zhèn)街）

16.推廣智慧養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)用場景。推動人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)在養(yǎng)老領(lǐng)域的應(yīng)用，開展老年人智能產(chǎn)品應(yīng)用培訓(xùn)。加強信息無障礙建設(shè)，保留線下服務(wù)途徑，努力消除老年人“數(shù)字鴻溝”，為老年人提供優(yōu)先、便利服務(wù)。（責(zé)任單位：市“浙里康養(yǎng)”專班成員單位）

三、組織保障

（一）強化組織領(lǐng)導(dǎo)。堅持黨建統(tǒng)領(lǐng)多方協(xié)同助力“浙里康養(yǎng)”，把基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和重要議事日程。“浙里康養(yǎng)”專班要發(fā)揮牽頭協(xié)調(diào)作用，研究并推動解決基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作中的重大問題，形成“市級統(tǒng)籌抓、鎮(zhèn)街具體抓、村（社區(qū)）主動抓”的工作機制。

（二）強化責(zé)任落實。各鎮(zhèn)街、各部門要切實履行責(zé)任，落實支持政策，加強績效評價和監(jiān)督檢查，把基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況納入積極應(yīng)對人口老齡化綜合績效評估。要強化基本養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管，加強老年人合法權(quán)益保護，確保服務(wù)質(zhì)量和安全，對違法違規(guī)行為嚴(yán)肅追究責(zé)任。開展基本養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)計監(jiān)測工作，建立基本養(yǎng)老服務(wù)項目統(tǒng)計調(diào)查和滿意度測評制度，定期發(fā)布基本養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)。

（三）強化氛圍營造。要主動做好基本養(yǎng)老服務(wù)政策宣傳解讀，及時公開基本養(yǎng)老服務(wù)信息，暢通意見建議反饋渠道，充分聽取社會公眾意見，凝聚社會共識。積極推廣孝老敬老文化，總結(jié)宣傳養(yǎng)老服務(wù)先進做法，努力營造幸福養(yǎng)老的社會氛圍。

四、其他事項

本意見自2024年4月1日起施行。

附件：義烏市基本養(yǎng)老服務(wù)清單.docx

義烏市人民政府辦公室　　　　

2024年2月20日　　　　

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